第二产程

2016-09-14 17:20 阅读: 编辑:sunyoung 来源:
标签: 第二产程 分娩
分享到:
内容简介:第二产程是指胎儿娩出期,指从子宫口开全到胎儿娩出。初产妇约需1~2小时,经产妇较快,但也有长达1小时者。一般情况下,第二产程不得超过2个小时。
       第二产程(胎儿娩出期)指从子宫口开全到胎儿娩出。初产妇约需1~2小时,经产妇较快,但也有长达1小时者。第二产程不得超过2个小时。为达到经阴道自然分娩,胎头在下降过程中必须不断适应产道径线的变化,为达到这一目的,儿头位置按以下顺序产生一系列的变化:俯曲、内旋转(胎头旋转90°,枕骨朝前)、仰伸、复位及外旋转。这些过程主要发生在第一产程末和第二产程。
 
第二产程

       一、临床表现

       宫口开全后,胎膜多已破裂。此时胎头应下降至盆底并压迫直肠,故使产妇有排便感和不自主的向下用力屏气的动作。此时,宫缩更加频繁,约1—2分钟一次,每次持续时间可达1分钟。当胎头降至骨盆出口时,会阴逐渐膨隆变薄,肛门被压开并逐渐在阴道口可见胎头。开始时,宫缩时胎头露出于阴道口外,间歇期又缩回,称为胎头拨露。随着产程继续进展,胎头露出的部分逐渐增多,在宫缩间歇时也不缩回,称着冠。

       此时,胎头的双顶径已达阴道口,会阴极度扩张变薄,应注意保护会阴。当胎儿枕骨到达耻骨弓下方后,宫缩时胎头仰伸,依次将额、鼻、口和颏部相继娩出。胎头娩出后发生转回和外旋转,此时胎肩到达阴道口处,随之前肩和后肩以及胎体也相继娩出,后羊水跟着涌出。胎儿娩出后产妇顿觉轻快。

       二、主要流程

       第二产程时医生在阴道检查以明确胎位,指导产妇在每次宫缩时配合用力屏气,使胎头逐渐下降,经过盆腔,逐渐扩张阴道口。宫缩时,接生者用左手掌覆于胎头上控制胎头的进展速度。右手手指弯曲保护会阴部,协助胎儿娩出,接生者对胎头娩出速度的控制是分娩安全的关键。
 
第二产程

       当胎头娩出后,胎体旋转,双肩处于出口前后径位置,轻压胎头,前肩自耻骨弓下娩出。胎头略抬高,后肩从会阴处娩出,最后胎体相继娩出。助产士清理新生儿的呼吸道,吸尽口、鼻、咽的黏液和羊水,刺激新生儿的脚心,就能听见宝宝的响亮的第一声啼哭了,然后进行脐带处理,最后将新生儿放置于温暖的婴儿床或母亲怀中,就能够看到宝宝的样子了。

       三、产程的观察和处理

       1、观察产程和胎心:第二产程时宫缩更加频和强,所以要特别注意观察胎心的变化。尤其要注意胎心与宫缩的关系,如出现胎心变慢而且在宫缩后不恢复或恢复慢,应尽快结束分娩。

       2、指导产妇用力:宫口开全后,指导产妇正确的屏气用力,以增加腹压并使产程加快。产妇的两脚蹬在产床或腿架上,两手握住产床上的扶手,当宫缩时,产妇先吸一大口气,然后屏气使腹肌和膈肌收缩,两手向上拉扶手,而身体向下用力如排便样,宫缩后产妇呼气并使全身放松。宫缩再次出现时,重复上述动作。当胎头着冠后。宫缩时不应再令产妇用力,以免胎头娩出过快而使会阴裂伤。此时应指导产妇在宫缩时张口哈气,在宫缩间歇屏气用力,使胎头和胎肩缓慢娩出。

       四、接生
 
第二产程

       1、产妇的体位:目前国内产妇分娩时采用的体位有两种,即仰卧位分娩和坐位分娩。

       2、接生和保护会阴:仰卧位分娩时,接生者站在产妇的一侧(右手保护会阴者站在产妇的右侧,左手保护会阴者站在左侧)。当胎头拨露时即开始保护会阴。保护会阴的原则是,按照分娩机制协助胎儿娩出,并控制胎头和胎肩娩出的速度,不使因娩出过快而造成会阴裂伤。
标签: 第二产程 分娩
分享到:
为你推荐
漫画

扫描二维码
下载

友情链接联系 QQ 3437534241

萬利彩票 www.61882.com-华彩彩票官方网站| www.834405.com-日免红好彩价格| www.267234.com-足彩19041期| www.707637.com-专业大发快三回血| www.18pu.com-彩票传奇杨光华| www.225949.com-国彩平台-| www.42tf.com-四川彩钢围挡定做| www.131726.com-彩礼最低的省份| www.166102.com-快三开奖-| www.242229.com-彩票软件破解版下载| www.946034.com-9号彩票官网| www.cai6599.com双彩l论坛-| 彩乐乐www.3005.am| www.052733.com-苏州快3彩票| www.005127.com-彩民论坛推荐号| www.091183.com-234彩票计划软件| www.281658.com-一分时时彩破解器| www.858444.cc-老盘足彩推荐| www.976473.com-近期彩票无人领| www.515044.com-环球彩票平台登陆| www.4380.vip-01彩票东坡下载| www.362728.com-彩票缺角能兑奖吗| www.835453.com-彩500网-| www.933204.com-赢发彩票极速快3| www.997125.com-福利彩票快3预测| www.js56.cc-北京快三赢钱方法| www.221556.com-pc快三app-| www.694849.com-浏览器合发彩票平台| www.804032.com-福彩字谜图谜总会| www.889553.com-七乐彩票提现失败| www.966262.com-福彩游戏的帮投项目| www.cp9345.com-旺彩软件大全| www.41an.com-七星彩资料吧| www.1es.com-福彩3d70开奖| www.921.live-体彩7星彩购买| www.22mf.com-腾讯qq彩-| www.0378.link-孔雀彩铅画图片大全| www.025933.com-澳门快3彩票| www.994885.com-宁夏福彩中心电话| www.526039.com-四川福利彩票20期| www.4728.com-彩票中奖50万| www.570731.com-四不像青蛙彩票| www.lj24.com-彩票讨论app| www.fg17.com-快三人工计划精准版| www.6411.pw-九歌彩票客户端下载| www.39592.cc-九歌彩票停售| www.029609.com-腾讯彩票开奖源| www.71264.com-新手怎么买足球彩票| www.039973.com-端彩祥云彩票| www.154295.com-足彩胜负十四场开奖| www.gv71.com-最新彩票app| www.n91.cn-广东十分彩直播| www.7867.top-网易彩票在那下载| www.59610.com-旧版彩库宝典| www.040327.com-博彩套利贴吧| www.129003.com-广东福彩双色球规则| www.265859.com-福彩3d牛l彩网| www.518772.com-51亿彩票诞生| www.664354.com-世界杯体彩暂停销售| www.25221.com-彩色铅笔画技巧| www.82715.com-足彩19025开奖| www.881173.com-赢家彩票首页| www.968954.com-彩神512i喷绘机| www.cp9308.com-河北快三一定牛遗漏| www.pv89.com-大资本彩票安全吗| www.106120.com-竞彩外围投注app| www.338479.com-时时彩宝贝计划网页| www.431276.com-葡京彩票论坛| www.539365.cc-彩霸王论坛免费资料| www.815311.com-体彩快中彩开奖查询| www.885017.com-亿彩堂app-| www.948519.com-微信有人带你玩快三| www.990405.com-快乐彩票十二选五| www.dx15.com-三分快三计划在线| www.7965.biz-519bc慱彩堂| www.698285.com-彩库宝典正版下载| www.796068.com-优盈彩票是真的吗| www.872394.com-贵州福彩3g-| www.936838.com-有个叫什么福的彩票| www.991622.com-彩票自动兑奖软件| www.ah71.com-七星彩走势图30期| www.598978.com-中彩网开奖视频直播| www.553301.com-竞彩欧赔-| www.630208.com-266彩票-| www.de77.com-秒速快三官方开奖| www.00jq.com-彩虹像什么的比喻句| www.696258.com-连中彩彩票官网| www.489458.com-福利彩票蓝号有哪些| www.573488.com-时时彩趋势k线软件| www.307791.com-福利彩票时时彩| www.375347.com-彩金宏辉平台| www.219061.com-吉林快三和值图| www.69af.com-乐彩是合法的吗| www.2654.org-e乐服app福彩| www.9691.in-三d彩宝网走势图| www.73750.com-cp1248彩票-| www.507653.com-福彩又-| www.595026.com-双彩论坛客户| www.r33.hk-福利彩票布衣图| www.1658.xyz-双色球论坛乐彩网| www.292698.com-人人彩票骗局揭秘| www.500766.cc-第一台彩色摄影机| www.638588.com-中国彩票的监管部门| www.776719.com-下载网上购彩| www.930590.com-体育彩票的玩法介绍| www.cai5675.com分分快三平台| www.07dj.com-哪个彩票平台返奖高| www.767890.com-旺彩体育-| www.263277.com-3d彩吧助手走势图| www.28818.cc-台湾福星彩现场直播| www.125671.com-澳客手机彩票网下载| www.766740.com-聊城彩票代理加盟| www.bx89.com-广西福彩下载| www.479718.com-七星彩几分-| www.557785.com-河北福彩3的| www.67685.cc-093彩票下载| www.424879.com-官方彩九app下载| www.055223.com-分分时时彩后一技巧| www.137617.com-帮黑客投彩票骗局| www.234015.com-河北快三走势跨度图| www.317076.com-多期彩票怎么兑奖| www.387179.com-305彩票下载| www.468546.com-福彩幸运三开奖号码| www.26329.cc-下载彩票彩吧| www.460568.com-巨弘国际时时彩平台| www.074876.com-彩票彩种分析| www.619756.com-足彩14场胜负场| www.715545.com-新二彩票骗局| www.803639.com-体彩购买网上| www.598177.com-传统足彩怎么玩| www.657539.com-亿彩苹果下载软件| www.712631.com-彩票店关门-| www.774463.com-七乐彩票登录| www.830296.com-福利彩票今日幸运号| www.823703.com-今天3d福彩双采图| www.880219.com-福彩预测分析彩吧论| www.947814.com-广东福彩票发行中心| www.984539.com-福彩3d小小鱼图谜| www.cp809.com-快三哪个省最火| www.ie61.com-微信委托买彩票| www.ye86.com-派彩网是谁开的| www.233810.com-彩票容错是什么意思| www.299414.com-3d彩吧藏机图| www.353602.com-彩票站打票员挣钱吗| www.400726.com-体彩自助投注平台| www.110423.com-福彩3d应该咋样买| www.386805.com-重庆时时彩怎么停了| www.585422.com-爱彩乐天津快乐十分| www.638612.com-上海体育彩票总店| www.699739.com-竞彩太黑了-| www.757092.com-临时福建彩民论坛| www.816408.com-网络快三赌博有假吗| www.873615.com-凤凰娱乐彩票合法吗| 大彩网www.190302.com| www.g15.cn-云购彩票主页| www.768003.com-体彩开奖时间是几点| www.619068.com-快三彩票必赢网| www.362563.com-天天彩票能信吗| www.564797.com-吉林快三96微信群| www.731009.com-福彩店怎么申请退款| www.gt16.com-新彩网-| www.28328.cc-天下争霸彩票合法吗| www.64717.com-世界杯体彩怎么卖| www.018050.com-张飞星彩-|