羊水栓塞

2017-01-06 16:22 阅读: 编辑:sunyoung 来源:家有宝宝
分享到:
内容简介:羊水栓塞是指在分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞,过敏性休克,弥散性血管内凝血,肾功能衰竭或猝死的严重的分娩期并发症。

       羊水栓塞是由于污染羊水中的有形物质(胎儿毳毛,角化上皮,胎脂,胎粪)和促凝物质进入母体血液循环引起。近年研究认为,羊水栓塞主要是过敏反应,是羊水进入母体循环后,引起母体对胎儿抗原产生的一系列过敏反应,故建议命名为“妊娠过敏反应综合征”。(推荐阅读:羊水标准
 

羊水栓塞 孕期疾病

 

       病因


       羊水栓塞多发生在产时或破膜时,亦可发生于产后,多见于足月产,但也见于中期引产或钳刮术中,大多发病突然,病情凶险。

       羊水栓塞的发生通常需要具备以下基本条件:羊膜腔内压力增高(子宫收缩过强或强直性子宫收缩);胎膜破裂(其中2/3为胎膜早破,1/3为胎膜自破);宫颈或宫体损伤处有开放的静脉或血窦。

       发生羊水栓塞通常有以下诱因:经产妇居多;多有胎膜早破或人工破膜史;常见于宫缩过强或缩宫素(催产素)应用不当;胎盘早期剥离、前置胎盘、子宫破裂或手术产易发生羊水栓塞。
 

       临床表现


       羊水栓塞发病迅猛,常来不及做许多实验室检查患者已经死亡,因此早期诊断极其重要。多数病例在发病时常首先出现一些前驱症状,如寒战、烦躁不安、咳嗽、气急、发绀、呕吐等症。如羊水侵入量极少,则症状较轻,有时可自行恢复,如羊水混浊或入量较多时相继出现典型的临床表现。
 

       1.呼吸循环衰竭


       根据病情分为暴发型和缓慢型两种。暴发型为前驱症状之后,很快出现呼吸困难、发绀。急性肺水肿时有咳嗽、吐粉红色泡沫痰、心率快、血压下降甚至消失。少数病例仅尖叫一声后心跳呼吸骤停而死亡。缓慢型的呼吸循环系统症状较轻,甚至无明显症状,待至产后出现流血不止、血液不凝时才被诊断。
 

       2.全身出血倾向


       部分羊水栓塞患者经抢救渡过了呼吸循环衰竭时期,继而出现DIC,表现为大量阴道流血为主的全身出血倾向,如黏膜、皮肤、针眼出血及血尿等,且血液不凝。但是部分羊水栓塞病例在临床上缺少呼吸循环系统的症状,起病即以产后不易控制的阴道流血为主要表现,容易被误认为子宫收缩乏力引起产后出血。
 

       3.多系统脏器损伤


       本病全身脏器均受损害,除心脏外肾脏是最常受损害的器官。由于肾脏缺氧,出现尿少、尿闭、血尿、氮质血症,可因肾功能衰竭而死亡;脑缺氧时患者可发生烦躁、抽搐、昏迷。
 

       预防


       如能注意以下数项,则对于预防羊水栓塞有利。

       1.人工破膜时不兼行剥膜,以减少子宫颈管的小血管破损。

       2.不在宫缩时行人工破膜。

       3.掌握剖宫产指征,术中刺破羊膜前保护好子宫切口上的开放性血管。

       4.掌握缩宫素应用指征。

       5.对死胎、胎盘早期剥离等情况,应严密观察。

       6.避免产伤、子宫破裂、子宫颈裂伤等。

       (1)分娩时勿使宫缩过强,子宫收缩过强使宫腔内压力增高,可能引起子宫下段内膜破裂,则宫缩时羊水由间隙进入母体。需适当给予镇静剂及抑制子宫收缩剂,以缓减宫缩。

       (2)人工剥膜与人工破膜,扩张宫颈和剥膜时均注意避免损伤,破膜后羊水可直接与开放的静脉接触,在宫缩增强的情况下易使羊水进入母血循环。人工破膜时必须在宫缩间歇时进行,减少羊水进入母体血循环的机会。

       (3)正确使用缩宫素,并严密观察,防止宫缩过强,在使用缩宫素时应专人看护。

       (4)对有诱发因素者,严密观察警惕本病的发生,如剖宫产、前置胎盘、胎盘早期剥离,急产等。
 

       如果还有其他的问题,可以登录家有宝宝的网站。家有宝宝育儿网位宝爸宝妈提供专业的育儿知识,也有经验丰富的宝妈用切身经历为大家分析育儿经验,让准备怀孕、已经怀孕、养育子女的爸爸妈妈们学到更多知识。让宝宝们更加健康茁壮的成长,家有宝宝网址:www.yahcn.com

分享到:
为你推荐
漫画
本周热门
精华推荐
萌宝美图
大家都在看
精彩图集
看了又看

扫描二维码
下载

友情链接联系 QQ 3437534241

萬利彩票 www.81183.com-手游彩下载-| www.121921.com-快三和值18-| www.240916.com-彩票历史号码对比| www.330232.com-金沙国际送69彩金| www.430502.com-永利彩票平台骗钱| www.539997.com-花式快三-| www.721110.com-两元彩票软件| www.808804.com-彩票领奖时间多长| www.890929.com-至尊彩平台是真的吗| www.967666.cc-彩票网计划群| www.dq96.com-快三省份-| www.xm93.cc-快彩在线怎么打不开| www.18oc.com-体彩开奖时间| www.1911.in-福彩全天计划群| www.8306.me-彩友吧十大预测专家| www.36357.cc-福彩走势图有用吗| www.87455.cc-网上彩票恢复时间| www.055015.com-沉迷彩票怎么办| www.192312.com-福利彩票35期| www.273623.com-老时时彩宝典| www.379271.com-竞彩分析师招聘汇总| www.509516.com-彩虹的约定伴奏简谱| www.589840.com-大乐透预测彩宝贝| www.669531.com-数学预测彩票| www.756327.com-4567彩票犯法吗| www.881336.com-澳門博彩-| www.967709.com-买彩票输最惨的人| www.cai3925.com快三甘肃走势图| www.mo53.com-快3彩票首页| www.7qb.com-排列三彩民预定| www.72ur.com-约彩可以用-| www.1799.tv-这些高频彩真坑人| www.01976.com-快购彩票是干嘛的| www.60950.com-保定市彩票点转让| www.024353.com-500500彩-| www.102223.com-彩神争霸解绑银行卡| www.175999.com-快三彩票破解软件| www.290212.com-普通彩铅画星空教程| www.382356.com-体育彩票大彩网| www.511913.com-水溶彩铅绘画图片| www.588317.com-七乐彩怎么看中奖| www.666386.com-青岛福彩养老院官网| www.749098.com-彩神破解-| www.823447.com-彩涂卷厂-| www.897108.com-福彩查询-| www.966495.com-全球彩是什么东西| 聚彩网www.290282.com| www.kk51.com-麒麟竞彩app| www.k93.com-彩票电脑版网页| www.46qv.com-皇博彩票-| www.0020.pw-2元能买彩票吗| www.9273.cn-乐彩站是真的吗| www.52116.com-正规福利彩平台| www.97397.com-麦久3d彩票预测网| www.068170.com-赢彩计划官网| www.136797.com-彩票77苹果版| www.217402.com-彩神uv使用教程| www.295000.com-易彩骗局官网| www.367079.com-福彩怎么算奖金| www.469448.com-乐彩网摘图谜总汇| www.559018.com-福彩快乐彩玩法介绍| www.632927.com-3d彩票平台注册| www.708188.com-彩神ix下载平台| www.788657.com-足彩足彩开奖| www.867898.com-湖北快三助手下载| www.wo98.com-下一个体彩走势图| www.16ze.com-时时彩自动投注手机| www.161.in-抖音昵称加彩虹| www.3861.net-竞竞彩网计算器| www.9439.xyz-搜索体彩排列三字谜| www.58003.com-家彩网预测-| www.026042.com-手机淘宝彩票在哪| www.104028.com-篮球竞彩预测| www.175882.com-福建福彩快三走势图| www.284071.com-快乐时时彩五星计划| www.369988.com-合肥酷彩-| www.464666.cc-六给彩票香港开| www.553256.com-53彩票下载安装| www.620848.com-七星彩梦册网查询| www.693371.com-体育彩票手机投注| www.770841.com-时时彩前三组六杀号| www.907735.com-吉林市快三跨度表| www.964475.com-新浪体育足彩频道| 彩世界www.99788m.com| www.qr47.com-福彩的宗旨心得体会| www.08wl.com-体彩排列三组选开奖| www.79sj.com-怎样下载彩之网软件| www.1655.top-超级彩票是真的吗| www.9561.vip-风采还是风彩| www.49884.cc-足彩加ios下载| www.93177.cc-怎么玩快三可以赚钱| www.052335.com-彩票世家购彩大厅| www.153526.com-360竞彩篮球| www.237450.com-快三群里的全是托吗| www.312623.com-快购彩票3期| www.379630.com-老是幻想中彩票| www.520679.com-时时彩任三混选技巧| www.587418.com-周五体彩什么开奖| www.658019.com-百宝彩官网电话| www.763538.com-五福彩票注册官网| www.837515.com-世界杯开体彩| www.902966.com-时时采彩全天计划| www.958547.com-够力七星彩解梦册| 亚投彩票www.ya848.com| www.bp60.com-时时彩过滤工具手机| www.sz05.com-七星彩够力奖表图| www.21yd.com-福彩造假-| www.086.net-瑞彩祥云彩-| www.3334.cc-福彩四等奖-| www.8725.wang-彩票双色球推荐号码| www.53868.cc-大通彩票官方下载| www.96972.cc-竞彩交税原则| www.058178.com-湖北快三专家推荐号| www.175339.com-一分快三开奖记录| www.259110.com-手机福彩自动选号| www.331648.com-手机看彩票走势图解| www.397620.com-彩票牛彩网迷图3d| www.537165.com-大平台彩票网| www.617228.com-天津体彩站点查询| www.683702.com-盛彩下载链接| www.758502.com-万博网上彩票投注| www.858550.com-彩神计划软件安卓版| www.909894.com-乐彩1分快3规律| www.962420.com-福利彩票怎么随机买| 澳客彩票www.104ak.com| www.cj38.com-湖北快三开奖今日| www.sn39.com-彩票指南报纸图片| www.17oq.com-张掖市福彩中心| www.95ua.com-彩678可以赚钱吗| www.2480.cn-青海省快三推存号| www.7740.pw-购彩计划骗局| www.22374.com-离婚彩礼和嫁妆| www.62158.cc-福彩体彩字迷| www.055588.com-高频彩技巧论坛| www.133194.com-彩钢板围挡铁皮厚度| www.236271.com-中国福彩中心| www.311897.com-彩47-| www.371861.com-体育彩票昨晚的号码| www.456729.com-3d彩票字谜总汇| www.539774.com-彩20下载到手机| www.726772.com-彩天下-自助服务厅| www.792681.com-重庆体彩在哪里兑奖| www.861623.com-彩宝贝网彩票开奖| www.907467.com-彩票吉林彩票| www.958297.com-大乐透彩票买法| www.996777.cc-福利彩票字谜总汇| www.bu7.com-彩票99-| www.mf15.com-福建快三遗漏值统计| www.g04.net-今晚七星彩结果出来| www.30fz.com-竞彩足球怎么看亚盘| www.0161.cc-彩色面团-| www.5985.cn-w彩票-| www.03768.com-豪彩登录平台登录| www.41723.com-彩神国际破解| www.80144.com-今日体彩3开奖号| www.028862.com-网彩快3app-| www.098186.com-国彩网平台-| www.152570.com-彩神争霸网址是多少| www.298379.com-冀彩宝投注大厅| www.362339.com-快三如何不碰长龙| www.435303.com-福利彩票14人贪污| www.518484.com-炫彩弹球ios| www.577342.com-彩票福彩3d速查表| www.637337.com-小米彩虹5号电池|