定期产检可出生后畸形 到底是谁的责任?

2018-07-27 09:26 阅读: 编辑:77妈 来源:家有宝宝
标签: 畸形 父母 宝宝
分享到:
内容简介:满心期待的宝贝终于出生,可新生的喜悦却被一个噩耗打击——宝宝双足内翻畸形。几个月后再检查,宝宝竟然智力落后,重度发育迟缓,并伴有耳部、面部等多重畸形。

产检时每个准妈妈必须做的检查,这不仅关乎到宝宝和妈妈的身体健康,还能及时的发现潜在隐患并得到有效地解决,不至于到了宝宝出生的时候再发现,到时候追悔莫及。
 
满心期待的宝贝终于出生,可新生的喜悦却被一个噩耗打击——宝宝双足内翻畸形。几个月后再检查,宝宝竟然智力落后,重度发育迟缓,并伴有耳部、面部等多重畸形。

 

 
 

近日,广西有个产妇,在生下宝宝后发现宝宝染色体异常,面部畸形,这无疑是晴天霹雳,按时做产检为什么还是发生这种事了?宝宝的父母认为医院未尽义务,遂将负责产检的广西某医院告上法院,索赔130余万元。
 
该案经南宁市两级法院审理,两级法院均认定,宝宝父母未遵照医嘱进一步产检,致畸形宝宝出生,医院方已尽告知义务,无过错,无须担责。
  

晴天霹雳:产检正常却生出畸形儿
父母向医院索赔

  
吴某夫妇俩都是80后,妻子张某有身孕后,于2012年12月初到广西某医院立卡进行孕期检查。2013年1月的一次产检提示,张某唐氏综合征高风险,建议到妇幼专科医院进行产前诊断。随后,张某到广西某妇幼保健院进行检查,但她仅针对胎儿21号染色体、18号染色体、13号染色体等3种染色体三体型综合征进行产前检测。检测结果显示,这3种染色体三体型未见明显异常。

 


  

但在医嘱中,医生特别强调,该检测不能排除其它‘染色体异常’、‘基因组异常’、‘基因突变’所致的遗传病引起的智力障碍、畸形等疾患;如需排除其他染色体异常,建议选择羊膜腔穿刺或脐带血穿刺胎儿染色体检测等。而张某选择了回到广西某医院进行常规产检。
  
2013年2月底,张某再次到广西某医院产检,B超显示,胎儿四肢长骨,不包括指、趾长骨,不能排除胎儿手指、脚趾的异常,骨骼系统畸形的诊断准确率或检出率较低等等,孕妇对超声检查胎儿的局限性已知晓,张某也签署了胎儿超声检查知情同意书。此后,张某一直按时产检,检查也未发现异常。

 


  

2013年6月中旬,张某在广西某医院顺利产下一名女婴小丽。新生命的到来,让吴某夫妇欣喜不已。不过,喜悦很快被打击——小丽患有先天性马蹄足、双足内翻。更让夫妇俩难以接受的是,小丽和其他孩子相比,发育明显迟缓,头控不稳,不会翻身。吴某夫妇带着小丽多次到医院检查,直到小丽1岁时,到广西妇产医院做基因检测,结果显示,小丽同时有两个染色体末端交异,导致小丽智力落后,发育迟缓,面部畸形,耳力损害等多发畸形。医生推测,是吴某夫妇一方染色体平衡易位所致。
  
对这个结果,吴某夫妇并不接受,他们认为这一切都广西某医院造成的。2014年6月,吴某夫妇将广西某医院告上南宁市青秀区法院,索赔医疗费、残疾赔偿金及后续治疗费等各项损失50余万元。

 


  

争议焦点:是医院未尽责
还是孕妇自身疏忽

  
法庭上,吴某夫妇说,孕期他们多次到广西某医院产检,在检查出单脐动脉(编者注:胎儿的脐带血管中有2条脐动脉、1条脐静脉,如果只有一条脐动脉和一条脐静就称为单脐动脉,单脐动脉的胎儿有可能伴有染色体异常。)时医生未引起足够重视,也未告知单脐动脉伴发胎儿多发畸形的高危风险。而医学界早已有共识,单脐动脉伴发胎儿其他结构畸形的发生率远远高于正常胎儿。某医院未就此告知,未尽高度注意及充分告知义务,致使畸形的小丽出生,这与医院的疏忽有一定的因果关系。

 


  

而且,在对胎儿进行的3次B超检查中,也未检查出胎儿双足存在畸形。根据当前医学影像学技术和医院的技术实力,足以在3次B超产检中发现和诊断出胎儿存在先天性双足内翻畸形。但因某医院未尽高度注意义务,而没有诊断出胎儿的畸形。该医院应该承担赔偿责任。
  
广西某医院则认为,小丽的足部先天畸形及发育迟滞,并不是其医务人员错误医疗行为导致,对张某的产检及孕情的观察,该医院已尽责任和如实告知义务。张某建卡时初检一般情况尚可,非高龄,头胎,无流产、死产等异常孕产史,亦无身体各系统特殊疾病史,参照《高危妊娠评分标准》不属于高危妊娠。孕期按规定产检,在17周时产前筛查提示唐氏综合征高危后,医院给予告知并建议到有产前诊断资质的妇幼专科医院进行产前诊断等,该医院已尽到高度注意义务。

 


  

该医院还认为,小丽患儿先天性足内翻畸形及其他病症,并非单脐动脉所致,而是其染色体先天缺失和异常,影响后天脏器及智力发育所致。对于足内翻畸形,足部关节发育是个动态过程,中晚孕期两次超声检查胎儿宫内体位不理想,受多种不利因素影响或限制,目前足内翻在产前确定诊断仍有一定的漏诊率,但如果没有合并其他重度出生缺陷,单纯足内翻大多是可以通过手法以及手术矫正的,不会导致残疾。由此,该医院没有违反孕产期医疗常规,不存在过错。
 

一审判决:医院已尽告知义务
不存在漏诊

  
在该案审理过程中,吴某夫妇申请进行医疗过错司法鉴定。法院依法委托南宁市金盾司法鉴定所进行鉴定。2015年12月10日,该所出具了鉴定意见书,鉴定意见为,在张某产检过程中,广西某医院已履行了知情告知责任,该医院在张某的产前实施的诊疗行为中不存在过错。

 


  

据此,一审法院认为,根据鉴定意见援引的产前超声检查指南,目前B超产前检查的诊疗水平对骨骼系统畸形的诊断率或检出率存在局限性,不能确保必然查出胎儿所有的畸形可能。因此吴某夫妇指责广西某医院未能查出患儿先天畸形,并负有过错的主张,法院不予支持。
  
至于广西某医院是否充分履行告知义务,经查,对于可能产生唐氏综合征的畸形风险,该医院确已建议到区妇幼进行进一步筛查,已经履行了告知义务。

 


 

对于吴某夫妇主张单脐动脉伴发其他结构畸形的发生率明显高于双脐动脉胎儿,法院认为,根据鉴定意见和现有医学文献可以了解到,单纯的单脐动脉现象并不是提示胎儿发育异常和染色体异常的直接依据。
 
换言之,单脐动脉与胎儿畸形之间并无直接必然的因果关系。虽然从概率上分析,可以确信单脐动脉胎儿的其他结构畸形发生率较高(鉴定意见称达约49.3%),但对于医方而言,不能苛责其在产检时作出确保最终结果的预测,医者仅能不断通过进一步检查排除其他可能。
 
由此,一审法院认为,广西某医院已尽诊疗义务,小丽的先天性残疾并非该医院漏诊所致。遂驳回吴某夫妇的诉讼请求。
 

二审判决:孕妇自身疏忽检查有错
医院无需担责

  
吴某夫妇不服,上诉至南宁市中级人民法院,并将索赔金额提高到130余万元。今年5月,该案在南宁市中院公开审理。
  
南宁市中级人民法院认为,一般情况下,孕妇在怀孕期间要进行产前检查,经产前检查,发现或怀疑胎儿异常的,应当对孕妇进行产前诊断。产前诊断是指对胎儿进行先天性缺陷和遗传性疾病的诊断。经产前诊断胎儿患有先天性缺陷和遗传性疾病的,应向夫妻双方说明情况,并提出终止妊娠的医学意见。产前诊断须由具有相应资质的医疗机构进行诊断,广西某医院不具有产前诊断的资质。2013年1月该医院给张某做产前筛查后建议张某到妇幼专科医院行产前诊断。

 


  

2013年1月底,张某到广西某妇幼保健院进行产检,但仅针对胎儿3种染色体三体型综合征进行产前检测。该检测机构出具检测结果医嘱中特别提示,该检测不能排除其它‘染色体异常’、‘基因组异常’、‘基因突变’所致的遗传病引起的智力障碍、畸形等疾患;如需排除其他染色体异常,建议选择羊膜腔穿刺或脐带血穿刺胎儿染色体检测等产前诊断。
 
但张某收到该报告后,并未遵照建议和医嘱进一步行羊膜腔穿刺或脐带血穿刺胎儿染色体检测等产前诊断,最终将有先天缺陷的胎儿产下。而小丽出生后,经广西妇产医院基因检测显示,小丽同时有两个染色体末端交异,推测父母一方染色体平衡易位所致。由此可证实小丽多发畸形是因为染色体异常所致,若经产前诊断是可以诊断出来的。
  
由此,广西某医院已尽告知义务,吴某夫妇主张广西某医院存在过错致使其生出有畸形的胎儿,理由不成立,法院不予支持。

 


  

至于张某进行产前超声检查未查出胎儿双足内翻畸形是否侵害吴某夫妇选择权问题。法院认为,受现有医学条件限制,目前超声检查存在一定局限性。而广西某医院已告知了风险,履行了告知义务,张某也已签署知情同意书。再者,如果胎儿仅仅是双足内翻畸形,也并非是终止妊娠的必要条件。南宁市中级人民法院遂判定:驳回上诉,维持原判。
 

产检必须做
医生的话也一定要听


由此可见,产检肯定是不能落下的,并且准妈妈一定不要凭自己的感觉擅自做主,把医生的话当耳边风,有时候你的自以为是可能会影响宝宝甚至你的一生。

标签: 畸形 父母 宝宝
分享到:
为你推荐
漫画
本周热门
精华推荐
萌宝美图
大家都在看
精彩图集
看了又看

扫描二维码
下载

友情链接联系 QQ 3437534241

萬利彩票 www.983624.com-七乐彩开奖| www.5603.cm-彩票程序源码手机| www.983928.com-福彩天吉预测| www.c4.gg-上海快三奖金规则| www.40762.com-7号彩票的邀请码| www.386303.com-重庆体彩官网平台| www.536070.com-买彩票一共多少数字| www.690627.com-体彩排5玩法| www.778868.cc-阿里彩票下载| www.858729.com-今日福彩开奖号| www.923200.com-彩票经营-| www.978944.com-美国好彩蓝莓单爆珠| www.bb33.com-江西快三投注道风云| www.zb99.cc-甘肃省福彩领奖地址| www.013814.com-七星彩图纸最新| www.094245.com-重庆时时彩调整| www.097554.com-怎么申请福彩公益金| www.39nr.com-嘉兴福利彩票网| www.056060.com-合肥滨湖福利彩票| www.947301.com-快三口决-| www.673950.com-什么样的传统彩画| www.762381.com-87彩店云app| www.873039.com-时时彩五星直选玩法| www.949729.com-中华彩票网视频| 500万彩票www.39500n.com| www.308503.com-正规网络彩票平台| www.23463.com-时时彩三星直选技巧| www.003395.com-彩票能玩吗-| www.797788.com-彩票可以买多期吗| www.942178.com-广西福彩网首页| www.553.com-看七乐彩的开奖结果| www.041110.com-彩票千万大奖排行榜| www.203235.com-皇冠彩app-| www.358984.com-彩票店的装修| www.095230.com-体彩福彩八挂图| www.242055.com-新②彩票论坛| www.391226.com-幸运5星彩app| www.995386.com-快乐彩20选八| www.hz29.com-网络彩票赌博套路| www.t51.club-6118彩票网-| www.54zf.com-海南七星彩信誉网投| www.1522.vip-彩要开奖公告| www.6966.bid-安徽快三21号开奖| www.771989.com-彩票平台输-| www.884752.com-亿彩堂彩票-| www.955772.com-福彩出什么号| 彩乐乐www.cll168.com| www.779988.cc-600万彩票网下载| www.872107.com-湖北体育彩票中奖| www.948482.com-福利彩票3d彩吧图| 彩天下www.c2398.com| www.416566.com-足彩稳胆推荐公众号| www.514028.com-福彩十大专家预测| www.572516.com-谁知道中博彩票网址| www.632191.com-cp77趣彩测试| www.689536.com-51彩票怎么注册| www.755379.com-五福彩票网手机版| www.921120.com-神彩票-| www.972594.com-彩铅手绘小清新风景| www.vo.cc-北京大发快三网址| www.140088.com-快三车站-| www.229736.com-买大发快三违法| www.377954.com-开体彩店要怎么装修| www.433803.com-福彩体彩下载| www.562697.com-私彩高频彩输| www.666533.com-快三计划公式| www.739542.com-下上海快三-| www.819066.com-彩票永旺计划| www.897105.com-久久发彩票-| www.966257.com-即开彩app靠谱吗| www.dg25.com-七星彩奖表图| www.789860.com-足彩混合计算器| www.900254.com-彩票生日号码生成器| 辉煌彩票www.6fa500.com| www.71725.cc-三d天天彩报纸| www.250113.com-中彩彩票αpp| www.9861.online和玺彩绘-| www.iw70.com-中彩网全国走势图| www.266110.com-福彩2d中奖规则表| www.65615.com-彩票中奖在线生成| www.019300.com-四川福彩官方网站| www.089667.com-时时彩如何加盟| www.136460.com-一分钟的彩票能玩吗| www.369486.com-泉州彩票聊天室| www.2959.me-盈众彩票幸福常伴| www.099324.com-福利彩票极速3d| www.07248.com-浙江省快乐彩票开奖| www.71765.cc-上海快三查询表| www.669523.com-福州彩钢压瓦机| www.749607.com-罗彩韫-| www.818378.com-彩票开奖现场直播| www.888553.com-95彩票网下载| www.956600.com-买彩票的坑-| www.931038.com-南洋乐和彩的资料| 500万彩票www.98528c.com| www.go34.com-江西彩礼-| www.897257.com-澳洲彩票中奖规则| www.942062.com-上海快三綜合走勢圖| www.994902.com-好彩网是什么| www.di34.com-彩票360走势图| www.yk28.com-彩38网站-| www.63sy.com-买彩票的神人| www.1345.vip-七乐彩啥时候开奖| www.7160.vip-时彩买必出号的技术| www.502652.com-多彩投怎么样| www.021217.com-中奖彩票投注站提成| www.516389.com-中发彩票怎么邀请码| www.628470.com-山东体彩订票网| www.769936.com-好彩投ios-| www.884405.com-好运快三开奖结果| www.994187.com-好彩客234-| www.ky30.com-518彩票网合法吗| www.17cv.com-电子彩票开奖原理| www.977341.com-商丘结婚彩礼| www.695.cm-128福彩可靠吗| www.784725.com-福彩双色球是骗局吗| www.028043.com-快彩网平台-| www.327561.com-彩票开奘结果| www.257338.com-微彩吧ios下载| www.344608.com-棋牌彩票全民代理| www.438146.com-新狼彩票网-| www.526130.com-足球世界杯彩票规则| www.596003.com-福彩3d大报纸| www.659562.com-休彩开奖直播频道| www.778229.com-腾讯彩票玩法| www.866639.com-昨晚福利彩开什么| www.939059.com-ok竞彩-| www.979393.com-泰国好彩-| 大赢家彩票平台www.756059.com| www.gh33.com-彩票代理流水提成| www.xq60.com-体彩第19035| www.932322.com-老彩民网址-| www.584533.com-足彩跟投app排行| www.929720.com-彩票管理条例| 博通彩票www.606634.com| www.b24.site-贵州省快三-| www.4393.xyz-甘肃快三直播画面| www.49459.com-彩票店过年几点开门| www.397764.com-如何用彩铅画花| www.0566.pro-神秘玩彩人-| www.7767.net-c9彩票怎么用不了| www.27958.com-快三属于违法么| www.583215.com-3的杀号彩经网| www.709698.com-七天彩票网址| www.664602.com-爱乐透彩票老版| www.255596.com-时时彩回血平投| www.469510.com-中彩票五行属什么| www.616961.com-彩票黑客预测| www.702938.com-竞彩是不是骗局| www.777367.com-巨人彩票app下载| www.689831.com-爱彩乐11选5天津| www.669021.com-彩色沥青路面造价| www.737639.com-中国福利彩票宗旨| www.807505.com-玩彩票大平台登录| www.867540.com-福彩谜语-| www.928916.com-网上的福彩计划师| www.979041.com-无嘴好彩香烟哪里买| www.cp3802.com-快三计算方法如下| www.076219.com-红旗彩票是真的吗| www.152951.com-福彩3d旺彩平台| www.152211.com-好彩票专业版安卓版| www.083305.com-福建体彩31选七| www.561090.com-乐彩网双色球开机号| www.668895.com-粤彩宝典-|